序號

功能板塊

具體說明

1

患者管理

（含住院、門診、出院患者管理）

1、模塊包括住院患者管理、門診患者管理、患者檔案管理等。

2、營養(yǎng)系統(tǒng)運(yùn)用與醫(yī)院HIS系統(tǒng)互聯(lián)互通，能實(shí)時(shí)同步患者基本信息，便于用戶以身份證號\住院號\姓名等信息進(jìn)項(xiàng)精準(zhǔn)檢索。

3、醫(yī)護(hù)人員根據(jù)不同工作權(quán)限，可對全院在院患者、門診患者一網(wǎng)協(xié)同管理。

4、支持手動新增門診患者。

5、自動記錄醫(yī)生在營養(yǎng)系統(tǒng)對患者的營養(yǎng)干預(yù)操作，自動生成標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)病歷。

6、醫(yī)生可設(shè)置重點(diǎn)關(guān)注患者，分類管理，可設(shè)置相應(yīng)提醒事項(xiàng)及提醒時(shí)間，方便醫(yī)生集中查看與管理，及時(shí)了解關(guān)注患者的各項(xiàng)營養(yǎng)工作進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)備忘。

7、支持查看全院關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)情況（包括“未執(zhí)行“、“未領(lǐng)取”狀態(tài)）

2

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警

1、臨床科室可根據(jù)不同患者情況選用包括：NRS-2002、MNA、NUTRIC、STAMP、GLIM在內(nèi)的多種不同營養(yǎng)篩查工具進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查。

2、根據(jù)患者營養(yǎng)篩查風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果自動分組管理。

3、營養(yǎng)干預(yù)過程中，系統(tǒng)根據(jù)年齡、診斷、適用人群、禁忌癥等信息對營養(yǎng)醫(yī)囑進(jìn)行審核；對不規(guī)范營養(yǎng)醫(yī)囑，系統(tǒng)會實(shí)時(shí)作出預(yù)警提示。

3

會診管理

1、支持通過住院醫(yī)生工作站接收臨床科室提交的營養(yǎng)會診申請信息，并提示營養(yǎng)科每日的會診工作及完成情況。

2、支持用戶通過營養(yǎng)管理系統(tǒng)集中化查看處理會診，可根據(jù)指令日期、會診狀態(tài)、科室、患者姓名及住院號來查詢會診患者。

4

營養(yǎng)篩查

1、包括營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS2002）、微型營養(yǎng)評定簡表（MNA-SF）、人體營養(yǎng)評價(jià)(BCA)、營養(yǎng)不良通用篩查（MUST）、兒科營養(yǎng)不良評估篩查工具（STAMP）、兒童營養(yǎng)狀況和生長風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（STRONGkids）、危重癥營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評分（NUTRIC）、新生兒營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、孕期營養(yǎng)狀況調(diào)查。

3、在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互通的情況下，支持住院護(hù)士/醫(yī)生工作站定點(diǎn)跳轉(zhuǎn)，直接進(jìn)入對應(yīng)患者的營養(yǎng)篩查工作頁面。

4、支持患者營養(yǎng)篩查不同時(shí)間段的歷史查詢及打印。

5、在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互通的情況下，完成篩查后，可自動推送下次復(fù)篩時(shí)間到住院護(hù)士\住院醫(yī)生工作站，提醒醫(yī)務(wù)人員定期復(fù)篩；對入院超過24小時(shí)仍未進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的患者進(jìn)行提醒（提示時(shí)間可自定義）。

5

營養(yǎng)評估

1、系統(tǒng)須含：主觀全面評定（SGA）、患者主觀整體評定法（PGSGA）、微型營養(yǎng)評定全表（MNA）、體征評估、兒童主觀整體營養(yǎng)評估工具（SGNA）等功能，評估板塊支持根據(jù)營養(yǎng)科要求定制增加評估方式。

2、支持臨床體征記錄：意識、呼吸、體溫、水腫、皮膚彈性、粘膜、胸水、腹水等。

3、支持體格評估記錄：目前身高、目前體重、近期體重、腰圍、臀圍、腰臀比、上臂圍、上臂肌圍、三頭肌皮褶厚度、右小腿圍、左小腿圍、握力。

4、在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互通，獲取 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接的情況下，支持隨時(shí)查看患者住院期間所有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，供營養(yǎng)科進(jìn)行營養(yǎng)診斷并診療記錄。

5、支持歷史查詢及打印。

6

營養(yǎng)診斷

1、須具有依據(jù)《疾病分類與代碼國家臨床版2.0》的49條營養(yǎng)診斷條目，營養(yǎng)科醫(yī)師可根據(jù)患者實(shí)際問題勾選診斷條目并保存結(jié)果。

2、支持保存生成營養(yǎng)診斷結(jié)果，并自動記錄至營養(yǎng)病歷。

3、支持打印。

7

營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩、評估、診斷

1、系統(tǒng)支持同一功能模塊內(nèi)，可根據(jù)“關(guān)鍵信息”檢索患者以便精準(zhǔn)切換不同患者進(jìn)行篩查工作。

2、支持患者營養(yǎng)篩查不同時(shí)間段的歷史數(shù)據(jù)查看及打印。

3、功能模塊內(nèi)設(shè)有“營養(yǎng)干預(yù)知情同意書”、“篩查自費(fèi)告知書”調(diào)用、打印。內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況定稿。

8

診療計(jì)劃

1. 預(yù)設(shè)多種疾病種類的能量計(jì)算公式，在完善患者信息，選擇人群分類、疾病類型、疾病子項(xiàng)后，系統(tǒng)自動運(yùn)算患者推薦攝入營養(yǎng)素的量。在給患者制定營養(yǎng)診療計(jì)劃后，并按計(jì)劃值推送到腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、一周食譜模塊的“營養(yǎng)推薦攝入量”中以便用戶根據(jù)該數(shù)據(jù)下達(dá)相應(yīng)的營養(yǎng)干預(yù)。

2、支持制定多個營養(yǎng)診療計(jì)劃，數(shù)據(jù)保存后可進(jìn)行二次編輯或復(fù)制。

9

腸內(nèi)醫(yī)囑

1、可根據(jù)不同科室、不同疾病類型等設(shè)置院級/科級等不同級別協(xié)定方案供醫(yī)生調(diào)用。在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息互通的情況下，各醫(yī)生通過HIS門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站中，可直接對應(yīng)不同患者進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)操作，無需重復(fù)登錄、切換系統(tǒng)。

2、歷次腸內(nèi)醫(yī)囑查詢，可清晰查看到已作廢、已停用和正在生效的腸內(nèi)醫(yī)囑。

3、系統(tǒng)自動分析患者每日營養(yǎng)推薦攝入量及營養(yǎng)醫(yī)囑每日可獲取的各營養(yǎng)素量，實(shí)現(xiàn)智能審核，對超標(biāo)用量紅色預(yù)警。

4、營養(yǎng)干預(yù)過程中，系統(tǒng)根據(jù)患者年齡、診斷、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適用人群、禁忌癥等綜合信息對營養(yǎng)醫(yī)囑進(jìn)行智能審核，也可根據(jù)營養(yǎng)科需求設(shè)定，對腸內(nèi)處方實(shí)現(xiàn)三級智能審核，對超標(biāo)用量、制劑選用不規(guī)范、方案選用不規(guī)范等進(jìn)行預(yù)警。規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化工作流程，減輕營養(yǎng)科繁瑣工作。

5、系統(tǒng)自動生成每日需營養(yǎng)查房的患者數(shù)據(jù)供營養(yǎng)科及時(shí)對全院已執(zhí)行腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)的患者進(jìn)行營養(yǎng)查房；支持設(shè)置查房計(jì)劃和進(jìn)行查房歷史回顧及分類查看查房異?；颊?。

6、支持營養(yǎng)查房記錄同步至系統(tǒng)“營養(yǎng)病歷”營養(yǎng)診療記錄中。

10

腸內(nèi)制劑管理

1、支持對全院已下達(dá)的營養(yǎng)方案，通過方案號、住院號、科室進(jìn)行精準(zhǔn)檢索。勾選方案點(diǎn)擊執(zhí)行，系統(tǒng)扣費(fèi)成功。

2、根據(jù)科室、姓名、住院號、餐次時(shí)間、處方類型、制劑名稱等信息來查詢醫(yī)囑，并實(shí)現(xiàn)批量選擇打印腸內(nèi)營養(yǎng)標(biāo)簽。

3、支持對“整取營養(yǎng)方案”確認(rèn)被執(zhí)行以后會在腸內(nèi)營養(yǎng)領(lǐng)取表生成對應(yīng)方案，能夠通過方案號、住院號、時(shí)間、科室、院區(qū)、狀態(tài)、方案類型進(jìn)行精準(zhǔn)檢索。勾選方案點(diǎn)擊執(zhí)行，庫存扣除成功。

4、支持對“配制營養(yǎng)方案”能夠通過方案號、住院號、時(shí)間、科室、院區(qū)、狀態(tài)、方案類型進(jìn)行精準(zhǔn)檢索，勾選方案點(diǎn)擊執(zhí)行，庫存扣除成功。同時(shí)可根據(jù)檢索內(nèi)容自動生成配制工單，支持打印。

5、支持統(tǒng)計(jì)一段時(shí)間內(nèi)各腸內(nèi)制劑的消耗量，并形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

6、支持查詢?nèi)夯颊叩哪c內(nèi)營養(yǎng)配制室相關(guān)費(fèi)用明細(xì)單，并形成系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)表。

7、針對“停用醫(yī)囑信息”執(zhí)行退貨登記、回倉。

11

膳食調(diào)查

1、24小時(shí)膳食調(diào)查，可根據(jù)患者一日多餐的菜肴、食物攝入量，自動計(jì)算出患者每日飲食中各類營養(yǎng)素的攝入量、仍需補(bǔ)充攝入量，并根據(jù)患者個人信息作出個性化的標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)推薦攝入量建議，（推薦范圍涵蓋宏量及微量營養(yǎng)素）以及營養(yǎng)素?cái)z入量差距提醒。

2、系統(tǒng)可自動根據(jù)患者基本數(shù)據(jù)區(qū)分成人、兒童、孕婦等不同人群，自動匹配不同營養(yǎng)膳食寶塔供膳食調(diào)查參考。

3、出具系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的膳食調(diào)查報(bào)告，并可打印。

12

營養(yǎng)配餐

1、可支持制定個性化食譜，為患者配1-7日的營養(yǎng)食譜，系統(tǒng)包含中國最新的食物成分表，提供最新國內(nèi)3000多種食物和1200多個菜品數(shù)據(jù)庫資源。

2、經(jīng)典食譜庫含有多種疾病多套不同能量段食譜便于調(diào)用（區(qū)分一般人群食譜、特殊疾病食譜）。

3、可根據(jù)患者個人信息及疾病診斷運(yùn)算總能，并作出三大營養(yǎng)素分析、能量來源分析、蛋白來源分析；作出相應(yīng)的膳食原則提醒。支持分餐飲食指導(dǎo)。

4、可根據(jù)營養(yǎng)科需求區(qū)分疾病治療膳食、普食、流質(zhì)、半流質(zhì)等多種食譜模塊。

5、系統(tǒng)可生成標(biāo)準(zhǔn)的食譜清單，可打印出來給到患者；支持歷次配餐記錄查詢。

13

宣教管理

1、系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫預(yù)設(shè)三百多種不同疾病的營養(yǎng)宣教模板供醫(yī)生使用，各醫(yī)生可針對不同疾病類型患者進(jìn)行調(diào)用、查詢、打印針對不同疾病患者的營養(yǎng)宣教，根據(jù)不同疾病患者，直接輸入疾病類型進(jìn)行查詢、打印。

2、提供特異性的營養(yǎng)宣教指導(dǎo)意見，宣教模板內(nèi)容支持修改并可保存為醫(yī)生個人模板。

14

工作指標(biāo)質(zhì)控

1、系統(tǒng)聯(lián)動營養(yǎng)查房的不良反應(yīng)及營養(yǎng)工作，自動生成營養(yǎng)質(zhì)控月報(bào)表。

2、支持用戶自定義時(shí)間段內(nèi)各科室營養(yǎng)篩查執(zhí)行情況，存在風(fēng)險(xiǎn)的患者情況、營養(yǎng)評估執(zhí)行情況、申請會診的情況、執(zhí)行人員工作量統(tǒng)計(jì)等。

3、可根據(jù)用戶自定義時(shí)間范圍，對營養(yǎng)科評估、腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)、營養(yǎng)宣教會診等相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析。

15

隨訪管理

1、支持各臨床科室對出院患者設(shè)置隨訪條件，系統(tǒng)自動生成每日需隨訪的患者數(shù)據(jù)列表及隨訪登記表，對有隨訪需求的患者設(shè)置隨訪時(shí)間，系統(tǒng)將會按已設(shè)定值，自動提示醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隨訪管理。

2、支持對一時(shí)間段內(nèi)隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

16

體重管理

1、支持根據(jù)患者個體特質(zhì)制定體重管理計(jì)劃。

2、支持制定體重管理治療方案，包括運(yùn)動方案、膳食方案等。

17

孕產(chǎn)營養(yǎng)管理

1、支持孕期營養(yǎng)檔案的建立，并進(jìn)行孕期營養(yǎng)狀況調(diào)查，可支持孕期體格評估，登記孕婦對應(yīng)孕周的體重。系統(tǒng)自動對當(dāng)前孕周的孕婦實(shí)際體重與理論標(biāo)準(zhǔn)體重進(jìn)行對比分析，給出孕期體重增重過多或過少的結(jié)論。自動生成系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的體重增長曲線及歷次體重增長曲線。

2、匹配不同孕期營養(yǎng)需要，自動出具對應(yīng)孕期的營養(yǎng)宣教內(nèi)容，可選擇指導(dǎo)孕婦多攝入的食物種類，如含鈣比較高的食物。

3、支持孕婦膳食指導(dǎo)。

18

ERAS管理

1、能夠根據(jù)臨床手術(shù)臺次，篩查出手術(shù)患者，抓取患者的診斷(是否有糖尿病、腸梗阻、胃癱)、體重、血糖情況，手術(shù)方式,有無簽訂營養(yǎng)自費(fèi)告知書，根據(jù)以上情況，為患者開具協(xié)定好的營養(yǎng)處方。

2、每日可根據(jù)科室排查出手術(shù)患者有哪些，給與相應(yīng)的營養(yǎng)指導(dǎo)，給與術(shù)后營養(yǎng)支持，進(jìn)入科室營養(yǎng)干預(yù)列表，方便查房管理。

19

糖尿病營養(yǎng)管理

1、全院各科有糖尿病診斷的患者數(shù)據(jù)歸類，方便用戶統(tǒng)一管理。

2、系統(tǒng)自動獲取糖尿病患者的血糖變化、胰島素使用情況、營養(yǎng)狀況等數(shù)據(jù)記錄，也支持手動編輯。

3、系統(tǒng)對糖尿病患者各數(shù)據(jù)的分析，如：糖尿病患者中有營養(yǎng)治療和沒有營養(yǎng)治療的比率；使用胰島素治療的糖尿病患者中，接受營養(yǎng)治療和沒有接受營養(yǎng)治療的比率；使用胰島素治療并接受營養(yǎng)治療的糖尿病患者中，胰島素使用劑量減少、不變、增加的糖尿病患者比率。

20

腎病營養(yǎng)管理

1. 全院各科有腎病診斷的患者數(shù)據(jù)歸類，方便用戶統(tǒng)一管理。
2. 系統(tǒng)自動獲取生化指標(biāo)、透析情況、每日液體情況等數(shù)據(jù)記錄，也支持手動編輯。
3. 系統(tǒng)對腎病患者各數(shù)據(jù)的分析，如：腎病患者中有營養(yǎng)治療和沒有營養(yǎng)治療的比率；有營養(yǎng)治療和沒有營養(yǎng)治療營養(yǎng)狀況對比（營養(yǎng)狀況：體重、生化指標(biāo)、飲食狀況、精神狀態(tài)）。

21

科研數(shù)據(jù)

1、以本醫(yī)院營養(yǎng)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過接技術(shù)處理，集成多種統(tǒng)計(jì)模型，在患者診療過程中自動沉淀有效數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)按科研需求靈活選擇統(tǒng)計(jì)方式，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)方案

2、分析數(shù)據(jù)需支持：動態(tài)反映患者營養(yǎng)治療過程中營養(yǎng)狀況、住院費(fèi)用支出情況、住院費(fèi)用情況，相同疾病患者接受營養(yǎng)干預(yù)與未接受營養(yǎng)干預(yù)患者的住院時(shí)間變化等多維度數(shù)據(jù)分析。

3、支持結(jié)合醫(yī)院營養(yǎng)科課題方向/科研項(xiàng)目立項(xiàng)方向，定制開發(fā)橫向/縱向提供全院多維度、立體化數(shù)據(jù)支持。

22

營養(yǎng)病歷

1、根據(jù)患者接受診療期間所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，自動生成標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)病歷，包括患者基本信息、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、評估、診斷結(jié)果等全面營養(yǎng)診療信息；

2、可根據(jù)需求選擇需要相應(yīng)內(nèi)容進(jìn)行導(dǎo)出及打印。

23

收費(fèi)管理

1. 支持收費(fèi)窗口多種繳費(fèi)方式繳費(fèi)、結(jié)算、撤銷等業(yè)務(wù)操作。同時(shí)在營養(yǎng)系統(tǒng)相應(yīng)功能版塊呈現(xiàn)收費(fèi)情況。
2. 支持門診、住院財(cái)務(wù)交賬、交賬情況查詢。

24

財(cái)務(wù)管理

1. 可設(shè)置權(quán)限，對收費(fèi)窗業(yè)務(wù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控、審核交賬情況；
2. 支持用戶自定義時(shí)間段內(nèi)各支付方式的業(yè)務(wù)對賬；
3. 支持用戶自定義時(shí)間段內(nèi)核查每筆業(yè)務(wù)詳情。

25

進(jìn)銷存管理

1、入庫：（1）支持單項(xiàng)或批量完成制劑入庫。

2、出庫：支持制劑開方領(lǐng)取后、制劑調(diào)庫后自動進(jìn)行產(chǎn)品的實(shí)時(shí)扣減。也可手動操作出庫。

3、結(jié)存：（1）自動生成系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)的庫存統(tǒng)計(jì)報(bào)表， 為庫存盤點(diǎn)工作提供相關(guān)的數(shù)據(jù)支持。（2）可根據(jù)不同批號、不同效期產(chǎn)品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)管理。（3）可自動生成每月庫存盤點(diǎn)表，在盤點(diǎn)表的對應(yīng)列錄入實(shí)盤數(shù)據(jù)。

4、可設(shè)置庫存預(yù)警，自動對臨近批號、庫存量不足產(chǎn)品預(yù)警管理。

26

系統(tǒng)設(shè)置

支持用戶管理、角色管理、權(quán)限管理、系統(tǒng)配置管理、日志管理、數(shù)據(jù)管理、基礎(chǔ)字典維護(hù)。

27

輸出管理

1、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提供 Excel 輸出供操作人員二次使用。

28

技術(shù)要求

1、系統(tǒng)基于B/S架構(gòu)，配置于應(yīng)用服務(wù)器內(nèi)，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)中運(yùn)行。

2、有豐富的HIS、醫(yī)院平臺等院內(nèi)系統(tǒng)對接經(jīng)驗(yàn)，能根據(jù)醫(yī)院實(shí)際使用要求完成無縫對接；滿足互聯(lián)互通的標(biāo)準(zhǔn)要求，能為其他系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)接口。